Болезни сердца включают такие состояния как коронарная болезнь сердца, сердечный приступ, сердечная недостаточность и врожденный порок сердца. Болезни сердца является основной причиной смертности населения Земли. Для предотвращения болезни рекомендуют бросить курить, снизить уровень холестерина, контролировать повышенное кровяное давление, поддерживать нормальный вес, делать физические упражнения.

Невзирая на то, что многие сердечные отклонения схожи по симптоматике, каждая болезнь сердца (заболевание коронарных артерий, сердечный приступ) имеет свои определенные симптомы. Симптомы зависят от типа и остроты состояния Вашего сердца. Научитесь распознавать Ваши симптомы и ситуации, которые приводят к их возникновению. Сообщите своему доктору, если у Вас развиваются новые симптомы, если они участились или стали более острыми.

Коронарная болезнь сердца

Основным симптомом является стенокардия. При стенокардии отмечают дискомфорт, чувство тяжести, давления, ноющей боли, жжения, сжатия, ощущение болей в области груди. Ее можно спутать с несварением желудка или изжогой. Как правило, симптомы стенокардии локализируются в груди, однако они также могут распространяться в плечи, руки, шею, горло, челюсть или спину.

При коронарной болезни сердца могут иметь место и другие симптомы:

• Одышка
  

• Cкачкообразное сердцебиение или “шаркающее” ощущение в груди
  

• Ускоренное сердцебиение
  

• Чувство слабости или головокружения
  

• Тошнота
  

• Потоотделение
  

Сердечный приступ (инфаркт миокарда):

• Ощущение дискомфорта, давления, тяжести, боли в груди, руке или под грудиной
  

• Дискомфорт, отдающий в спину, челюсть, горло или руку
  

• Чувство тяжести в желудке, несварение желудка, чувство удушья (по типу изжоги)
  

• Потоотделение, тошнота, рвота, головокружение
  

• Полная слабость, беспокойство, одышка
  

• Ускоренное или нерегулярное сердцебиение
  

При сердечном приступе симптомы обычно длятся 30 минут или дольше и не ослабевают в состоянии покоя или после приема оральных препаратов (лекарства, принимаемые через рот). Начальные симптомы могут проявляться в виде небольшого дискомфорта, который со временем прогрессирует в острую боль.

У некоторых людей сердечный приступ не имеет симптомов (“безмолвный” инфаркт миокарда). “Безмолвный” инфаркт миокарда может произойти с каждым, однако ему более подвержены диабетики.

Если Вы думаете, что у Вас сердечный приступ, НЕ МЕДЛИТЕ. Позвоните по номеру экстренной помощи. Чем быстрее лечение, тем меньший урон нанесен Вашему сердцу.


Аритмия

При аритмии симптоматика может быть следующая:

• Скачкообразное сердцебиение, ощущение “шарканья, дрожания”, чувство, что ваше сердце “бежит прочь”)
  

• Калатание в груди
  

• Головокружение, обморочное состояние
  

• Потеря сознания
  

• Одышка
  

• Дискомфорт в области груди
  

• Слабость, усталость
  

Фибрилляция предсердий

Фибрилляция предсердий – это вид аритмии. Большинство людей испытывают один из или несколько таких симптомов:

• Пальпитация сердца (внезапное ощущение калатания, дрожания, “ускорения” сердца)
  

• Нехватка энергии, усталость
  

• Головокружение (обморочное состояние)
  

• Дискомфорт в области груди (боль, давление)
  

• Одышка (нарушение дыхания во время обычных видов деятельности)
  

У некоторых пациентов с фибрилляцией предсердий симптомы отсутствуют. Иногда эти эпизоды могут быть краткосрочными


Болезнь сердечный клапанов

Симптомы болезни сердечных клапанов могут быть такими:

• Одышка и/или неспособность перевести дух. Вы можете это чувствовать, когда Вы активны (занимаясь обычными видами деятельности) или когда лежите, распростершись в кровати
  

• Слабость или головокружение
  

• Дискомфорт в области груди. Вы можете ощущать давление или тяжесть в груди в состоянии активности или выходя на холод
  

• Пальпитация (ускоренный сердечный ритм, иррегулярное, скачкообразное сердцебиение или чувство “шарканья” в груди)
  

Если болезнь клапанов приводит к сердечной недостаточности, симптомы могут включать:

• Отечность лодыжек, стоп, живота. Отечность также может случаться внутри живота, что приводит к ощущению вздутия
  

• Быстрая прибавка веса (увеличение веса на 2-3 фунта в день)
  

Симптомы не всегда соответствуют серьезности болезни клапанов. Острая болезнь клапанов, которая требует немедленного лечения, может протекать бессимптомно. Или, наоборот, при острой симптоматике (например, в случае пролапса митрального клапана) результаты исследований могут показывать легкую форму болезни клапанов.


Сердечная недостаточность

При сердечной недостаточности имеют место следующие симптомы:

• Одышка в состоянии активности (как правило) или покоя, особенно, когда Вы лежите, распростершись в кровати
  

• Влажный кашель с выделением мокроты белого цвета
  

• Быстрое набирание веса (увеличение веса на 2-3 фунта в день)
  

• Отечность лодыжек, ног и живота
  

• Головокружение
  

• Усталость, слабость
  

• Ускоренное или иррегулярное сердцебиение
  

• Тошнота, пальпитация, боль в груди
  

Как и в случае болезни клапанов, симптомы сердечной недостаточности не всегда имеют отношение к тому, насколько слабое Ваше сердце. Вы можете иметь много симптомов и при этом лишь немного ослабленную сердечную функцию. Или, наоборот, при серьезно пораженном сердце испытывать незначительные симптомы или вообще ничего не чувствовать.


Врожденный порок сердца

Врожденные дефекты сердца можно диагностировать до рождения, сразу после рождения, в детстве или в период зрелости. Можно иметь дефект и при этом не ощущать никаких симптомов. При их отсутствии дефект иногда можно диагностировать по причине шумов сердца при физическом осмотре либо в случае отклонений по результатам ЭКГ или рентгенографии грудной клетки.

У взрослых, если симптомы все-таки присутствуют, могут быть:

• Одышка
  

• Ограниченная способность выполнения физических нагрузок
  

• Симптомы сердечной недостаточности (см. выше) или болезни клапанов (см. выше)
  

Врожденный порок сердца у младенцев и детей:

• Цианоз (синеватая окраска кожи, ногтей пальцев рук, губ)
  

• Ускоренное дыхание и отказ от кормления
  

• Незначительное набирание веса
  

• Рецидивирующие инфекции легких
  

• Неспособность выполнения физических нагрузок
  

Поражение сердечной мышцы (кардиомиопатия)

Многие люди, у которых поражена сердечная мышца, не испытывают никаких симптомов (или же они незначительны) и живут полноценной жизнью. У других людей симптомы могут развиваться, прогрессировать и ухудшаться, поскольку ухудшается сердечная функция.

Симптомы могут проявляться в любом возрасте и включать:

• Боль или давление в груди (обычно возникает при физических упражнениях или активности, но также может иметь место в состоянии покоя или после приема пищи)
  

• Симптомы сердечной недостаточности (см. выше)
  

• Отечность нижних конечностей
  

• Усталость
  

• Обморочное состояние
  

• Пальпитации (калатание в груди по причине ненормальных сердечных ритмов)
  

У некоторых людей присутствуют также аритмии. Они могут приводить к внезапной смерти небольшого количества больных кардиомиопатией.


Перикардит

Симптомы перикардита включают:

• Боль в груди, которая отлична от стенокардии (боль по причине коронарной болезни сердца). Она может быть острой и локализироваться в центральной части груди. Боль может отдавать в шею и в некоторых случаях в руки и спину. Симптомы ухудшаются в положении лежа, при глубоком вдохе, кашле или глотании. Облегчение наступает в положении сидя прямо.
  

• Незначительное повышение температуры
  

• Ускоренный сердечный ритм
  

Поскольку многие симптомы при той или иной болезни сердца схожи между собой, первоочередное значение имеет визит к доктору с целью постановки точного диагноза и назначения немедленного лечения.

Диагностика и исследования

Когда факторы риска переходят в болезнь сердца? Для диагностики этого вида заболевания применяются перечисленные ниже исследования.

Первым шагом является осмотр у доктора. Он может назначить Вам следующее:

• ЭКГ
  

• Рентген грудной клетки
  

• Нагрузочный тест
  

• Tint table test (применяется для диагностики обмороков)
  

• Эхокардиограмму
  

• Коронарную ангиограмму (другими словами, катетеризацию сердца)
  

• Электрофизиологическое тестирование
  

• КТ сканирование сердца
  

• Биопсию миокарда
  

• МРТ сердца
  

• Пункция перикарда