Имеющиеся сердечные заболевания могут усугубить течение коронавирусной инфекции, но также COVID способен вызвать патологические поражения органа, даже если человек не был сердечником.

Серьезность заболевания ковидом во многом зависит от предыдущих заболеваний, и помимо диабета, ожирения, на тяжесть коронавируса способны влиять сердечные недуги. По данным Немецкого кардиологического общества, существующие у зараженного вирусом человека сердечные болезни повышают риск тромбоза. В частности, поспособствовать появлению тромбов при COVID могут артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца сердечная недостаточность. Как подчеркивает профессор Уве Янсенс, эти нарушения имеют большое значение для прогноза пациентов с COVID-19.

Чего опасаться? По словам Янсенса, в случае имеющихся нарушений сердечно-сосудистой системы ярко выраженная воспалительная реакция во всем организме, часто наблюдаемая при коронавирусе, может привести к активации бляшек (отложений в сосудах). Это содействует тромбозу, который, в свою очередь, может спровоцировать развитие сердечного приступа. Вдобавок воспалительная реакция может затрагивать мельчайшие сосуды, вызывать микротромбозы, способные усугубить инфаркт.

Что также опасно: COVID способен поражать саму сердечную ткань. У многих умерших пациентов при вскрытии возбудитель был обнаружен в сердце, и они умирали от ковида быстрее, чем пациенты без сердечной инфекции.

Будут ли долгосрочные последствия? В области влияния коронавируса на сердце еще существует больше пробелов, чем знаний. Пока не ясно, страдает ли сердце особенно сильно при тяжелой форме инфекции или на сердечно-сосудистую систему влияют даже легкие курсы болезни. В то же время немецкие кардиологи подчеркивают, что пока нет данных, подтверждающих возможность развития сердечной недостаточности после COVID. В любом случае, говорят они «важно продолжать оптимальное лечение и профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы, поскольку они могут негативно повлиять на тяжесть заболевания коронавирусной инфекцией».


Так, одно из самых опасных осложнений на сердце после коронавируса — миокардит. Воспалительный процесс, затрагивающий мышечные ткани сердца, может долго не давать о себе знать, но в результате становится причиной серьезных проблем. Степень выраженности клинических проявлений зависит от степени поражения сердечной мышцы. Причиной воспаления сердечной мышцы также может стать повышение температуры, интоксикация организма.

Наибольшую опасность представляет воспаление миокарда, которое осталось без внимания врачей. Нелеченный миокардит приводит к серьезным осложнениям:

• аритмия — нарушение проводимости электрических импульсов, которые проявляются тахикардией, экстрасистолией, фибрилляцией предсердий;
  

• кардиомиопатия — сердечная недостаточность, которая сопровождается изменением объема желудочков, увеличением предсердий, нарушением выброса крови из сердца в сосудистое русло;
  

• формирование внутрисердечного тромба;
  

• внезапная смерть.
  

Воспалительные изменения в миокарде нарушают электрическую стабильность сердца. Это приводит к возникновению тахиаритмии, которая усиливается при физических нагрузках. Поэтому часто пациенты, у которых ранее не было проблем с сердцем, после коронавируса жалуются на плохую переносимость физической нагрузки.

Миокардит сердца как осложнение после коронавируса встречается у пациентов всех возрастных групп, но в связи с тем, что начало заболевания часто протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями, пациенты не обследуются и не обращаются за помощью вовремя.

Именно поэтому после выздоровления от COVID-19 необходимо пройти полную диагностику работы сердечно-сосудистой системы и в случае необходимости подобрать индивидуальную программу по восстановлению работы сердца и сосудов.