Иногда пациенты безуспешно пытаются справиться с изнурительными симптомами, а врачи не могут определить, с чем это связано. Речь идет о синдроме Пайра, который вызывает постоянные боли в животе и проблемы со стулом.
Симптомами заболевания являются болевые ощущения в области левого подреберья, запоры, метеоризм, тошнота и рвота. Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинических признаков, физикального осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполнять ирригографию, радионуклидное исследование, допплерографию сосудов брюшной полости, колоноскопию, биопсию с последующим морфологическим анализом, общий анализ крови, биохимическое исследование крови.
Аномалию лечат растительными слабительными средствами, витаминами В, М-холиноблокаторами. Дополнительно могут назначать физиотерапию, противовоспалительные и ферментные препараты, миотропные спазмолитики, пребиотики. По показаниям проводят оперативное вмешательство. При своевременной диагностике и адекватной терапии прогноз благоприятный.
Причины синдрома Пайра
Этиология развития заболевания до конца не изучена. Предполагается, что аномалия формируется внутриутробно на фоне наследственных коллагенопатий. В таком случае заболевание может сочетаться со сколиозом, килевидной деформацией грудной клетки, варикозной болезнью, плоскостопием, миопией и спланхноптозом. Кроме того, порок может быть спровоцирован цитомегаловирусной инфекцией, краснухой, урогенитальным герпесом, энтеровирусом, радиацией и приемом некоторых фармацевтических препаратов.
Симптомы синдрома Пайра
В большинстве случаев первые признаки недуга появляются в детстве либо в пубертатном периоде. Болезнь выражается болью в области левого подреберья, усиливающейся после еды и физических нагрузок. Болевые ощущения иррадиируют в прекардиальную зону и в область поясницы. Характерны продолжительные запоры. Также патология проявляется диспепсическими расстройствами: тошнотой, периодической рвотой, чувством тяжести в животе, повышенным газообразованием, плохим аппетитом, ощущением раннего насыщения. Клиническая картина дополняется головными болями, эмоциональной лабильностью, сниженной работоспособностью, снижением массы тела на фоне хронической кишечной интоксикации. Основными осложнениями заболевания являются: кишечная непроходимость, многократная рвота, нарушение перистальтики, ишемия и некроз стенок кишечника, инфицирование брюшины, перитонит, рефлюкс-илеит, вторичный колит.
Диагностика синдрома Пайра
Поскольку симптоматика недуга полиморфна и неспецифична, диагностика затруднена. Чтобы установить и подтвердить диагноз, гастроэнтеролог собирает анамнез, анализирует клинические признаки, проводит физикальный осмотр и направляет пациента на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять ирригографию, радионуклидное исследование, допплерографию сосудов брюшной полости, колоноскопию, биопсию с последующим морфологическим анализом, общий анализ крови, биохимическое исследование крови. Заболевание дифференцируют от острого аппендицита, холецистита, гастрита, кишечной непроходимости, идиопатического мегаколона, болезни Гиршпрунга, кишечных неоплазий, дисфункции почек, а также патологий женских репродуктивных органов. Пациенту могут потребоваться консультации специалистов проктологического, хирургического, инфекционного и генетического профилей.
Лечение синдрома Пайра
Терапевтическую тактику определяют в зависимости от стадии недуга. На начальных этапах больному корректируют рацион питания и назначают высококалорийную диету. Пациентам запрещено потребление крепкого чая, шоколада, кофе и какао, поскольку эти напитки замедляют перистальтику кишечника. Если на фоне диеты не нормализуется стул, выписывают растительные слабительные препараты.
Чтобы восстановить печеночные функции, парентерально вводят витамины группы В. Болевой синдром купируют М-холиноблокаторами, диатермией, УВЧ-терапией, парафиновыми аппликациями, электрофорезом на основе новокаина. Кроме того, больному могут назначать миотропные спазмолитики, пребиотики, противовоспалительные и ферментные препараты. По показаниям возможно оперативное вмешательство, методами резекции ободочной кишки, наложения коло-колоанастамоза, левосторонней гемиколэктомии и резекции сигмовиной кишки.
Профилактика синдрома Пайра
Специальных превентивных мер не существует. При симптомах нарушения работы пищеварительной системы необходимо обращаться за медицинской помощью.
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Информация Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.