Главная > Здоровье / Диеты > Лечебные диеты при разных видах песка в почках

Лечебные диеты при разных видах песка в почках


27-06-2019, 23:54. Разместил: Pharmatron

Правильное питание наряду с медикаментами и лечением лекарственными растениями является неотъемлемой частью терапии почечных солевых отложений. Конкретная диета при песке в почках подбирается после определения химического состава солей и уровня рН мочи.

Терапевтическое влияние диеты


Употребляя в пищу разные продукты, можно менять химические показатели мочи. Это создает условия для растворения (если это возможно), уменьшения в размерах и выведения естественным путем почечного песка.

Лечебный эффект диеты:

  • замедление процесса выпадения в осадок солей;

  • предупреждение увеличения в размерах уже существующих солевых образований;

  • нормализация кислотности мочи;

  • улучшение естественного выведения песка из мочевыделительной системы.

Определенного типа диета назначается на несколько месяцев (до полугода). В дальнейшем целесообразно расширять рацион. Одновременно важно контролировать возможные изменения химического состава песка. При наличии периодических обследований показателей мочи и крови эффективно отслеживается динамика размеров солевых отложений, что не позволяет пропустить образование полноценных почечных конкрементов.


При песке в почках лечебного эффекта без соблюдения диеты достичь невозможно

Общие рекомендации по лечебному питанию


Вне зависимости от конкретного вида солей необходимо соблюдать принципы рационального и здорового питания.

Рекомендовано:

  • пить в сутки жидкости не менее 2 литров;

  • не переедать, уменьшить количество острых блюд, кислых продуктов, чрезмерно жирной и высококалорийной пищи;

  • не превышать количества белка животного происхождения в суточном рационе (оптимально – 1 г на кг веса пациента);

  • нормализовать вес (особенно при его избыточности);

  • ограничить употребление алкогольных напитков;

  • количество соли в день – не более 5 г, кальция – менее 1,2 г.

Достаточное количество жидкости необходимо определять, исходя из нормы выделения мочи на протяжении суток (1,5-2,5 литра).


При солевых отложениях в почках важно равномерно пить воду в течение дня


Кроме напитков с нейтральным рН и воды, рекомендуется пить морсы из брусники и клюквы, минеральную воду. Какая минеральная вода лучше для конкретного пациента, определяет врач. Он же устанавливает длительность курса приема. При этом количество минеральных вод не должно превышать 5 мг на кг веса тела человека в сутки. Каждый раз принимать не более 200 мл.

Наличие широкого спектра рекомендаций обусловливает необходимость эффективного контроля. Показателем правильного подбора жидкости и ее объема является удельный вес мочи (при общем анализе или исследовании выделенной в течение суток), которое не должно превышать 1010.

Целесообразно выделять дни, когда в меню присутствует исключительно растительная пища. Мясо лучше кушать до 3 часов дня. Таким образом улучшается его усваивание желудком. Почки вечером и ночью функционируют особо активно, фильтруя и выводя неусвоенные продукты обмена веществ.

Общие принципы подбора диеты


Солевые отложения образовываются при ряде физико-химических условий, содержат различные микро- и макроэлементы, не все способны к растворению, имеют отличия в скорости образования и возможности повреждения слизистой.

Деление солей на щелочные и кислые определяет лечение и подходы к диетотерапии. Наиболее часто встречаются уратные, оксалатные (кислые) и фосфатные (щелочные).



Диета при песке в почках направлена на изменение рН мочи. При щелочных солях ее необходимо подкислять, при кислых – ощелачивать.

Особенности диеты при мочекислых солях



Мочекислый диатез возникает при отложениях солей мочевой кислоты. Ураты в моче – это предвестники или симптомы подагры, обменного заболевания, поражающего почки и суставы. Мужчины чаще страдают после сорока лет, женщины – в менопаузу. Необходимо ощелачивание мочи.

Категорически не рекомендуется включение в рацион:

  • наваристых бульонов;

  • печени, языка;

  • свинины, сала, жира;

  • овощей (редьки, помидоров, бобов);

  • шпината, щавеля;

  • сухих и маринованных грибов;

  • крыжовника, слив, сладких яблок;

  • шоколада;

  • напитков (сильно заваренного чая, кофе, алкоголя).

Эффективны разгрузочные периоды, при этом голодание (в том числе лечебное) строго запрещено.

Важно ограничить:

  • молочные блюда;

  • кисломолочные продукты;

  • яйца;

  • лук, чеснок;

  • свежие грибы;

  • клубнику и землянику.

Яйца рекомендуется кушать не более 5 штук в неделю. От сладких сдобных булок и пирожных лучше отказаться.


Основу рациона составляют:

  • вареное нежирное мясо, рыба не более 150 г в сутки;

  • молочные супы;

  • масло и рыбий жир;

  • крупы;

  • черный и белый цельнозерновой хлеб;

  • картофель, морковь, огурцы, салат, капуста, репа;

  • фрукты (персики, виноград, инжир, абрикосы, груши);

  • свежеприготовленный лимонный сок;

  • петрушка, укроп;

  • орехи.


Наилучший эффект приносит полное отсутствие в пище мяса и рыбы до 3 раз в неделю. Овощные блюда лучше сочетать с кашами.

Рацион питания при фосфатно-кислых солях


Основной задачей диеты при песке в почках, обусловленном фосфатами, является закисление мочи и ограничение поступления кальция в организм.

Запрещены к употреблению:

  • копченые и консервированные продукты;

  • творог и твердый сыр;

  • цельное молоко;

  • свежие яйца и блюда из них;

  • овощные и фруктовые супы;

  • цитрусовые;

  • шиповник;

  • алкоголь;

  • острые закуски, перец, чеснок, горчица.


Следует полностью отказаться от молочных супов, каш и сдобы на молоке. Цитрусовые противопоказаны, за исключением лимона, который можно употребить не более 1 штуки в неделю.

Рекомендовано ограничить:

  • сметану до 50 г в сутки как приправу к салату или супу;

  • яйцо не более 3 штук в неделю, в приготовленном виде;

  • капусту, горох, тыкву;

  • кислые яблоки, бруснику, красную смородину, клубнику;

  • орехи – не больше 40 г в сутки.


Основу рациона при фосфатурии составляют нежирное мясо, рыба, бульоны и мучные изделия.


Основу рациона при фосфатно-кислых солях в почках составляют каши, приготовленные на воде


Допускается употребление: мяса, птицы; рыбы, селедки, икры; супов на мясном, рыбном, грибном бульоне; котлет; растительного и сливочного масла; каши без молока; макаронных и мучных изделий; сахара и сладкого; некрепкого чая; арбузов; морсов из клюквы, брусники.

Морсы можно употреблять в достаточно больших объемах, вместе с водой и чаем количество жидкости должно составлять до 2 литров в сутки.

Особенности питания при солях щавелевой кислоты


Соли щавелевой кислоты (оксалаты) относятся к кислым солям. Важным является ощелачивание мочи и максимальное исключение щавелевой кислоты и ее солей в рационе.

Категорически не рекомендовано присутствие:

- наваристых мясных и костных бульонов;

- колбас и копченой рыбы;

- рыбных консервов;

- соленых твердых сыров;

- зелени (щавеля, шпината, ревеня);

- овощей (редьки, томатов, бобовых, шампиньонов, брюссельской капусты);

- ягод и фруктов (крыжовника, слив, красной смородины, клюквы, клубники, инжира, шиповника);

- цитрусовых;

- шоколадных конфет.

Недопустимо употребление даже незначительных количеств кофе и шоколада, что достаточно трудно для ряда пациентов. Однако выполнение данной рекомендации должно быть строгим.

Также ограничиваются:

- молочные продукты и молочные супы;

- грибы и картофель;

- сахар, варенье и мед;

- некрепкий чай.

Количество соли при данной диете больше и составляет приблизительно 8-10 г в сутки.

Основные блюда:

- салаты из отварного мяса и рыбы;

- каши с добавлением растительных и животных жиров;

- мучные, макаронные, сдобные кондитерские изделия;

- хлеб (белый и серый);

- блюда из картофеля (вареного и тушеного), цветной и белокочанной капусты, моркови, тыквы;

- обработанные паром или высокой температурой фрукты (яблоки, груши, персики, абрикосы, бананы, виноград, кизил, айва, вишня, черная смородина, арбуз);

- ягоды.


При оксалатурии фрукты лучше употреблять в виде компотов с небольшим количеством сахара



Настой из виноградных листьев, сок, кисель, компот из рекомендованных ягод и фруктов, чистую воду нужно пить ежедневно в количестве не меньше 2 литров.

Особенности питания при редких вариантах почечных солевых образований


Более редко встречаются другие виды песка. При этом они имеют свои особенности в подходах к лечебной диете. Карбонатные отложения содержат соли угольной кислоты и кальция.

При их обнаружении следует ограничить:

- цельное молоко;

- творог и твердые сыры;

- яйца.

Важно уменьшить поступления кальция в организм.

Рекомендовано употреблять:

- отварную рыбу;

- тушеное и отварное мясо;

- овсянку;

- мучные блюда;

- сливочное и растительное масло.

Наследственно обусловлена цистинурия.

Это патология связана с усиленным выделением почками ряда аминокислот (цистина, лизина, аргинина). Тяжелее протекает у мужчин. Важно при диетической коррекции значительно уменьшить поступление серосодержащих аминокислот и обеспечить повышенное употребление воды.

Запрещены к употреблению:

- твердые сыры;

- яйца;

- рыба в любом виде.

Рекомендованы картофельная и печеночная диета. Их чередование позволяет достигать наилучшего результата.

Количество выпитой жидкости должно обеспечивать выделение суточной мочи до 3 литров. Целесообразно пить небольшими порциями (по 150 мл) каждый час.

В ряде клинических ситуаций у пациентов выявляются несколько видов солей одновременно. Чаще всего обнаруживается уратно-оксалатный песок в почках. В этом случае необходимо ощелачивание мочи вследствие того, что оба вида песка кислые. Диета комбинируется путем включения разрешенных продуктов по обеим вариантам рациона и исключения блюд, использование которых запрещено в том и другом питании.

Также необходимо помнить, что особенности солевого обмена подвержены изменениям, связанным с функционированием не только почек, а и желудочно-кишечного тракта. Состав камней может меняться под влиянием терапии и смены рациона питания.

Песок в почках требует постоянного наблюдения вследствие возможности образования и роста почечных камней. Лечебное питание (и при необходимости – лекарственная терапия) позволяет контролировать состояние солевого обмена и предупреждать не только развитие мочекаменной болезни, а и ее последующих осложнений.


Народные методы



Средства народной медицины также могут применяться для выведения солей из почек.

  • Чаще всего с этой целью используется лимонный сок с водой (сок одного лимона разводится в ½ стакана горячей воды).

  • Кроме того при солевом диатезе рекомендуется смесь огуречного, морковного и свекольного соков. Средство принимается до 4 раз в день на протяжении 10–14 дней.

  • Важной и обязательной составляющей лечения является коррекция питательного рациона и соблюдение питьевого режима.
Вернуться назад