Норма пролактина у женщин в различные периоды жизни. Последствия отклонений
7-03-2018, 21:09. Разместил: Pharmatron
Функции пролактина в организме многообразны, хотя он вырабатывается в незначительных количествах. Потребность в нем неодинакова в разные периоды жизни. Особенно важную роль он играет при беременности, а также после родов. Значительные отклонения от нормы, как правило, происходят при наличии серьезных причин. Последствия могут быть опасными, поэтому необходимо выяснить, чем вызвано нарушение. Установить, каков уровень гормона в организме, можно с помощью анализа крови.
Функции пролактина в организме
Это вещество вырабатывается в основном в гипофизе. В женском организме оно отвечает за развитие молочных желез, а также за выработку в них молока, необходимого для вскармливания ребенка в первые месяцы после его рождения. Благодаря повышенному содержанию гормона в период лактации вероятность созревания яйцеклеток и наступления овуляции крайне мала. Поэтому женщины, как правило, не беременеют, пока кормят грудью.
У небеременной женщины детородного возраста гормон играет немаловажную роль в протекании цикла, а во второй его фазе стимулирует образование и функционирование желтого тела. Это способствует выработке «гормона беременности» прогестерона. Повышение содержания этого вещества делает невозможным наступление новой беременности. Ближе к родам содержание прогестерона снижается, а уровень пролактина растет, что приводит к выработке молозива, а впоследствии и полноценного грудного молока.
Пролактин отвечает за появление у женщины материнского инстинкта, а также за ее сексуальность. Это вещество влияет на функционирование надпочечников и выработку в них тестостерона, из которого в яичниках синтезируются эстрогены.
Нормы содержания пролактина
Содержание пролактина в крови может значительно колебаться в зависимости от возраста. В детородном периоде его выработка меняется в разных фазах менструального цикла. Показатель нормального содержания индивидуален для каждой пациентки. Но установлено, что в отдельные периоды жизни показатель уровня гормона не должен выходить за границы определенного интервала. В противном случае могут появиться недуги, нарушения в работе репродуктивных органов, молочных желез, иммунной и нервной систем организма.
У детей
Новорожденные 1700-2000 мМЕ/л
После 1 месяца и до 10 лет До 630 мМЕ/л
11-18 лет 40-600 мМЕ/л
Высокое содержание этого вещества в организме новорожденных приводит иногда к набуханию у них молочных желез и выделению молочка из сосков. Уже к 1 месяцу гормональный фон практически нормализуется, а уровень пролактина снижается.
У подростков-девочек содержание вещества влияет на размер молочных желез, состояние психики, скорость полового созревания.
У взрослых женщин
Детородный. Нормальное содержание пролактина в фазах цикла
Фолликулярная фаза 252-504 мМЕ/л
Овуляция 361-619 мМЕ/л
Лютеиновая фаза 299-612 мМЕ/л
Климакс 25-400 мМЕ/л
Колебания нормы пролактина у женщины репродуктивного возраста связаны с циклическими изменениями активности гипофиза и яичников. Естественное соотношение гормонов в организме в этот период таково, что женщина наиболее сексуально активна, вынослива физически, у нее наиболее сильно развит материнский инстинкт.
При климаксе в связи со старением организме выработка пролактина снижается, происходит инволюция молочных желез, замещение их железистых элементов соединительной и жировой тканями.
У беременных и кормящих
Небеременные До 600 мМЕ/л
Беременные 8-12 неделя 500-2000 мМЕ/л
13-27 неделя 2000-6000 мМЕ/л
Больше 27 недель 4000-10000 мМЕ/л
Родившие
Не кормящие грудью 40-600 мМЕ/л
Кормящие
Через 6 месяцев после родов 2500 мМЕ/л
Через 7-12 месяцев 1000-1200 мМЕ/л
Через 1 год 600-1000 мМЕ/л
При беременности уровень пролактина растет и постепенно достигает максимума. Он необходим для правильного формирования органов дыхательной, иммунной системы у будущего ребенка. Происходит подготовка организма матери к лактации.
Кроме того, пролактин воздействует на болевые центры головного мозга, что способствует ослаблению болей при родах, а также снижению чувствительности сосков при кормлении младенца грудью.
Чем опасны отклонения, их причины
Отклонения от нормы не всегда связаны с патологией. Например, повышение уровня гормона происходит, если женщина переутомилась или понервничала.
О патологии говорят, если после значительного резкого подъема уровень пролактина не спадает, это проявляется различными недугами. Симптомом может быть аномальное появление молока в груди у женщины, не кормящей грудью. Проявлением гормонального сбоя становятся депрессия, нарушения цикла, ухудшение зрения, снижение полового влечения, бесплодие, эндокринные заболевания, образование опухолей груди.
Гиперпролактинемия
Это состояние, при котором содержание пролактина в крови значительно выше нормы. Определяется по результатам анализа крови. Физиологическими причинами повышения содержания этого вещества в крови могут быть физическая усталость, стрессы, преобладание в пище белков.
Причинами того, что пролактин у женщин превышает норму, могут быть:
- Образование опухоли в гипофизе (пролактиномы, аденомы). О возникновении такой патологии могут говорить галакторея (выделения молока из сосков у небеременной и некормящей женщины), аменорея, бесплодие (при отсутствии других причин). Возможно резкое ухудшение зрения, появление постоянных головных болей из-за повышенного внутричерепного давления, увеличение массы тела. Возникает остеопороз.
- Снижение выработки гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). У женщины повышается артериальное давление, возникают нарушения цикла, депрессия, быстрая утомляемость, сонливость, сухость кожных покровов.
- Анорексия (патологическое состояние, при котором у человека появляется навязчивое желание похудеть путем отказа от еды). В этом состоянии истощение организма нередко приводит к смерти.
- Поликистоз яичников. Это заболевание возникает из-за гормонального сбоя, нарушения работы гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. Симптомами заболевания являются бесплодие, нарушение цикла, оволосение лица и тела по мужскому типу, отсутствие полового влечения.
Превышение нормы пролактина может произойти при заболеваниях почек и печени. Нарушения могут возникнуть после длительного приема гормональных препаратов, психотропных средств. Причиной гиперпролактинемии может стать травма молочных желез, образование гормонопродуцирующих опухолей.
Методика лечения зависит от того, что явилось причиной гиперпролактинемии. Нередко проводится терапия гормональными препаратами, а при обнаружении опухолей и поликистоза приходится прибегать к хирургическим операциям для их удаления.
Пониженный уровень пролактина
Аномальное снижение уровня пролактина может возникнуть из-за воздействия на организм вредных веществ (никотина, кофеина, например) или отдельных лекарственных препаратов (диуретиков, витамина В6).
Предупреждение: Курение и употребление крепкого кофе для кормящей матери вредно еще и потому, что снижение уровня пролактина приводит к ослаблению выработки молока и ухудшению его качества.
Снижение уровня пролактина может произойти после тяжелых родов. Большая кровопотеря приводит к падению артериального давления, что становится причиной инфаркта гипофиза. Падение уровня пролактина у женщины ниже нормы приводит в этом случае к отсутствию грудного молока и необходимости искусственного вскармливания ребенка.
При нехватке гормона в организме возникают нарушение цикла, месячные без овуляций (бесплодие), раздражительность, появление угрей на коже. При беременности нехватка пролактина может обернуться выкидышем.
Восполнить дефицит поможет полноценное питание, физическое укрепление организма, отказ от вредных привычек. Необходимо избегать переутомления и стрессов, отказаться от употребления кофе и шоколада.
Анализ на пролактин
Его проведение назначается в следующих случаях:
- если при наличии регулярного секса и отсутствии заболеваний половых органов не наступает беременность;
- появляются молочные выделения, не связанные с кормлением;
- наблюдаются менструальные неполадки;
- снижается половое влечение;
- происходит задержка полового развития у девочек-подростков;
- возникают подозрения на наличие опухолей гипофиза.
Анализ крови делают утром натощак. Накануне следует отказаться от физических нагрузок, курения, сексуальных контактов, требуется избегать эмоциональных стрессов. Это позволяет получить более достоверные результаты, исключить появление случайных физиологических отклонений.
Вернуться назад